كيف تختار الدموع الاصطناعية المناسبة لعينيك؟ دليل شامل

عندما تقف أمام رف قطرات العين في الصيدلية، قد تشعر بالحيرة: عبوات صغيرة وكبيرة، وقطرات خالية من المواد الحافظة وأخرى تحتويها، وجل ومراهم، وقطرات «للعيون الحمراء» وأخرى «للعيون المتعبة»، وقطرات مخصصة للعدسات اللاصقة. وكلها تقريبًا تعد بالراحة والترطيب. لكن هذه المنتجات ليست متشابهة، واختيار النوع المناسب لحالتك قد يحدث فرقًا كبيرًا في الراحة، بينما قد يؤدي الاختيار الخاطئ إلى تهيج إضافي أو إخفاء مشكلة تحتاج إلى علاج.

في هذا الدليل نشرح الأنواع الرئيسية للدموع الاصطناعية، والفرق بين القطرات واللزجة والجل والمراهم والمستحضرات الدهنية، وعدد مرات الاستخدام المناسب، والطريقة الصحيحة لتقطير العين، ولماذا يجب الحذر من قطرات إزالة الاحمرار، ومتى يكون الجفاف أو التهيج إشارة إلى ضرورة زيارة الطبيب.

ما هي الدموع الاصطناعية وكيف تعمل؟

الدموع الاصطناعية (Artificial Tears) محاليل مرطبة مصممة لتقليد بعض خصائص الدموع الطبيعية. تحتوي عادة على مادة أساسية تزيد اللزوجة وتحتفظ بالماء على سطح العين، مثل مشتقات السليلوز (كارمِلوز وهيبروميلوز)، أو حمض الهيالورونيك (هيالورونات الصوديوم)، أو الكحول متعدد الفينيل، أو البوفيدون، أو الغليسرين، أو مركبات البولي إيثيلين غليكول والبروبيلين غليكول. كما تحتوي على أملاح بتركيز مقارب للدموع، وأحيانًا على مكونات دهنية أو مواد واقية إضافية.

وظيفتها تعويض النقص في الغشاء الدمعي، وتخفيف الاحتكاك بين الجفن وسطح العين، وغسل المهيجات، وتحسين انتظام سطح القرنية فتتحسن الرؤية المتشوشة بسبب الجفاف. لكنها لا تعالج السبب الأساسي للجفاف، مثل خلل غدد الجفون أو الالتهاب، ولذلك فإن تأثيرها مؤقت وتحتاج إلى التكرار. لمزيد من الفهم لأسباب الجفاف، اقرأ دليل جفاف العين.

الأنواع الرئيسية للدموع الاصطناعية

1. القطرات المحتوية على مواد حافظة

تأتي غالبًا في عبوات متعددة الجرعات، وتحتوي على مادة حافظة تمنع نمو الجراثيم بعد فتح العبوة. من أشهر المواد الحافظة كلوريد البنزالكونيوم (BAK)، وهي فعالة لكنها قد تهيج سطح العين وتضر بالخلايا السطحية مع الاستخدام المتكرر والطويل. وقد طُورت مواد حافظة أحدث يُقال إنها ألطف، وبعضها يتحلل عند ملامسة العين، لكن القاعدة العامة تبقى: إذا كنت تستخدم القطرات أكثر من نحو أربع مرات يوميًا، أو لفترات طويلة، فالأفضل الأنواع الخالية من المواد الحافظة.

2. القطرات الخالية من المواد الحافظة

تأتي إما في عبوات صغيرة أحادية الجرعة تُستخدم مرة واحدة أو خلال يوم واحد ثم تُرمى، أو في عبوات متعددة الجرعات بتصميم خاص يمنع دخول الجراثيم إلى المحلول. وهي الخيار المفضل لمن يحتاج إلى الترطيب المتكرر، ولمن لديه حساسية من المواد الحافظة، ولمن يستخدم قطرات أخرى علاجية كقطرات الزرق، ولمرتدي العدسات اللاصقة في كثير من الحالات، وبعد جراحات العين حسب توصية الطبيب. عيبها الأساسي ارتفاع السعر نسبيًا.

3. القطرات منخفضة اللزوجة والعالية اللزوجة

تختلف القطرات في درجة لزوجتها. فالقطرات الخفيفة تشبه الماء، وتُريح بسرعة ولا تشوش الرؤية، لكن تأثيرها أقصر. أما القطرات الأكثر لزوجة فتبقى على سطح العين مدة أطول، لكنها قد تسبب ضبابية مؤقتة لبضع دقائق وتترك أحيانًا بقايا على الرموش. وكثير من الناس يستخدمون النوع الخفيف خلال العمل والنوع الأثقل في المساء.

4. الجل

الجل أكثر كثافة من القطرات، ويمنح ترطيبًا أطول، ويناسب الجفاف المتوسط إلى الشديد. ويسبب تشوشًا مؤقتًا أوضح من القطرات، لذلك يُستخدم غالبًا قبل النوم أو في أوقات لا تحتاج فيها إلى رؤية حادة فورية.

5. المراهم

المراهم أكثر المستحضرات كثافة، وتعتمد عادة على قاعدة من البارافين أو الفازلين الطبي. تشكل طبقة واقية طويلة الأمد، وتناسب الجفاف الليلي الشديد، كمن لا تنغلق جفونه تمامًا أثناء النوم. لكنها تشوش الرؤية بوضوح، فتُستخدم قبل النوم فقط في الغالب. وبعض المراهم غير مناسبة مع العدسات اللاصقة.

6. المستحضرات الدهنية

تحتوي على زيوت أو مستحلبات أو مواد دهنية مصممة لتعويض الطبقة الدهنية في الغشاء الدمعي. وتفيد بشكل خاص من يعاني الجفاف التبخري المرتبط بخلل غدد ميبوميوس، وهو سبب شائع جدًا للجفاف. وتوجد أيضًا بخاخات على شكل رذاذ يُرش على الجفون المغلقة. وغالبًا ما تبدو قطرات الاستحلاب حليبية اللون.

كيف تختار النوع المناسب؟

لا يوجد نوع واحد هو الأفضل للجميع، وقد تحتاج إلى تجربة نوعين أو ثلاثة قبل أن تجد ما يناسبك. إليك بعض الأسئلة التي تساعدك:

• كم مرة تحتاج إلى القطرات؟ إذا كانت أكثر من أربع مرات يوميًا، اختر نوعًا خاليًا من المواد الحافظة.
• متى تشتد الأعراض؟ إذا كانت في نهاية يوم العمل، جرّب قطرات خفيفة خلال النهار. وإذا استيقظت بعينين جافتين ولاصقتين، فقد يفيدك جل أو مرهم قبل النوم.
• هل جفونك متهيجة أو متقشرة؟ قد يكون جفافك تبخريًا، فجرّب المستحضرات الدهنية مع الكمادات الدافئة وتنظيف الجفون.
• هل ترتدي العدسات اللاصقة؟ اختر قطرات مخصصة أو متوافقة مع العدسات، وتجنب الجل والمراهم أثناء ارتدائها إلا إذا نصح المختص بغير ذلك.
• هل تستخدم قطرات علاجية أخرى؟ مثل قطرات الزرق؟ استشر طبيبك حول التوقيت والمادة الحافظة.

إذا كان جفافك مرتبطًا ببيئة العمل، فاقرأ أيضًا مقال جفاف العين في المكاتب المكيفة، لأن تعديل البيئة قد يقلل حاجتك إلى القطرات.

كم مرة يمكن استخدام الدموع الاصطناعية؟

تختلف التوصيات حسب نوع المنتج، ويجب دائمًا قراءة النشرة المرفقة. لكن بشكل عام:

• القطرات الخالية من المواد الحافظة يمكن استخدامها مرات عديدة يوميًا حسب الحاجة.
• القطرات المحتوية على مواد حافظة يُفضّل ألا يتجاوز استخدامها نحو أربع مرات يوميًا.
• الجل والمراهم تُستخدم عادة مرة أو مرتين يوميًا، غالبًا في المساء.
• الاستخدام الوقائي قبل ظهور الأعراض، كقبل جلسة عمل طويلة أو رحلة طيران، قد يكون أكثر فائدة من انتظار الحرقة.

وإذا وجدت نفسك بحاجة إلى القطرات كل ساعة أو أكثر، أو لم تشعر بتحسن رغم الاستخدام المنتظم لأسبوعين أو ثلاثة، فهذه إشارة إلى أن جفافك يحتاج إلى تقييم طبي.

الطريقة الصحيحة لتقطير العين

كثيرون يستخدمون القطرات بطريقة تهدر نصفها أو تعرض العبوة للتلوث. اتبع هذه الخطوات:

1. اغسل يديك جيدًا بالماء والصابون وجففهما.
2. تحقق من العبوة: تأكد من تاريخ الصلاحية، ومن المدة المسموح بها بعد الفتح، وهي غالبًا شهر للعبوات متعددة الجرعات، ومن أن المحلول صافٍ ما لم يكن مستحلبًا بطبيعته.
3. أمِل رأسك للخلف أو استلقِ، وانظر إلى الأعلى.
4. اسحب الجفن السفلي برفق إلى الأسفل بإصبعك لتكوين جيب صغير.
5. ضع قطرة واحدة في هذا الجيب دون أن يلمس طرف العبوة العين أو الرموش أو الجلد. قطرة واحدة تكفي عادة، فالعين لا تتسع لأكثر.
6. أغلق عينك بلطف لمدة دقيقة أو اثنتين دون رمش قوي أو عصر.
7. اضغط برفق على الزاوية الداخلية للعين بالقرب من الأنف لمدة دقيقة، خاصة مع القطرات العلاجية، لتقليل تصريف القطرة إلى الأنف.
8. امسح الزائد بمنديل نظيف وأغلق العبوة فورًا.

أخطاء شائعة

• لمس العين أو الرموش بطرف العبوة، مما قد يلوث المحلول.
• مشاركة القطرات مع أفراد الأسرة.
• الاحتفاظ بالعبوة المفتوحة لأشهر بعد المدة الموصى بها.
• إعادة استخدام العبوات أحادية الجرعة لأيام، وهي مصممة للاستخدام لمرة واحدة أو خلال 24 ساعة حسب النشرة.
• وضع القطرات العادية أثناء ارتداء العدسات اللاصقة دون التأكد من توافقها.

تحذير: قطرات إزالة الاحمرار

قطرات إزالة الاحمرار (Redness Relievers) تحتوي عادة على مواد قابضة للأوعية مثل النافازولين أو التيترايزولين أو الأوكسيميتازولين. وهي تعمل بتضييق الأوعية الدموية في بياض العين، فتبدو العين أكثر بياضًا لساعات. لكنها:

• لا ترطب العين ولا تعالج سبب الاحمرار.
• قد تسبب مع الاستخدام المتكرر ما يسمى الاحمرار الارتدادي (Rebound Hyperemia)، حيث تتسع الأوعية أكثر عندما يزول تأثير القطرة، فيحتاج الشخص إلى استخدامها أكثر في حلقة مفرغة.
• قد تخفي علامات مشكلة حقيقية مثل الالتهاب أو العدوى.
• غير مناسبة لبعض الأشخاص، مثل المصابين ببعض أنواع الزرق ذي الزاوية الضيقة، وفق تحذيرات المنتج.

إذا كانت عيناك حمراوين باستمرار، فابحث عن السبب بدلًا من إخفائه. اقرأ مقال احمرار العين: متى يكون بسيطًا ومتى يكون طارئًا؟.

ما وراء القطرات: عادات تقلل حاجتك إليها

الدموع الاصطناعية جزء من الحل لا الحل كله. وتقل الحاجة إليها غالبًا مع:

• الرمش الكامل والواعي، وفترات الراحة من الشاشات، مثل قاعدة 20-20-20.
• الكمادات الدافئة وتنظيف حواف الجفون إذا كان هناك خلل في غدد الجفون.
• تجنب تيارات الهواء المباشرة على الوجه، واستخدام مرطب للهواء في الأماكن الجافة.
• ارتداء نظارات واقية في الأماكن العاصفة والمغبرة.
• مراجعة الأدوية التي قد تسبب الجفاف مع الطبيب.

ويمكنك تقييم أعراضك بشكل أولي باستخدام اختبار جفاف العين على موقعنا.

متى يجب مراجعة الطبيب؟

الدموع الاصطناعية آمنة لمعظم الناس، لكنها ليست بديلًا عن التشخيص عندما تستمر الأعراض. راجع طبيب العيون إذا:

• لم تتحسن الأعراض بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع من الاستخدام المنتظم.
• احتجت إلى القطرات بشكل متكرر جدًا طوال اليوم.
• كانت حواف جفونك حمراء أو متورمة أو متقشرة بشكل مستمر.
• صاحب الجفاف جفاف في الفم أو آلام في المفاصل.
• ظهر تهيج أو حكة أو تورم بعد استخدام نوع معين من القطرات، فقد تكون لديك حساسية.

يمكن للطبيب تحديد نوع الجفاف وسببه، ووصف علاجات إضافية مثل القطرات المضادة للالتهاب، أو علاجات خلل غدد الجفون، أو سدادات القنوات الدمعية، حسب الحالة.

الخلاصة

اختيار الدموع الاصطناعية المناسبة يبدأ بفهم احتياجك: كم مرة تحتاج إليها، ومتى تشتد الأعراض، وما نوع الجفاف لديك. القطرات الخالية من المواد الحافظة هي الخيار الأفضل للاستخدام المتكرر، والجل والمراهم مفيدة للمساء والليل، والمستحضرات الدهنية مناسبة للجفاف التبخري. استخدمها بالطريقة الصحيحة دون لمس العين بطرف العبوة، وابتعد عن قطرات إزالة الاحمرار كعلاج منتظم، ولا تتردد في مراجعة الطبيب إذا لم تتحسن.