Сетка Амслера
Проверка центрального зрения: отметьте на сетке искривлённые или пропавшие участки каждым глазом.
Сетка Амслера — простой тест, придуманный швейцарским офтальмологом Марком Амслером. Это квадрат из ровных линий с точкой в центре. Пока вы смотрите на центральную точку одним глазом, область сетки проецируется на макулу (жёлтое пятно) — центральную часть сетчатки, отвечающую за чтение, распознавание лиц и мелкие детали. Если в макуле есть отёк, рубцы или другие изменения, прямые линии могут казаться волнистыми, размытыми, а некоторые участки — серыми или пропавшими (метаморфопсии и скотомы).
В нашей онлайн-версии вы закрываете один глаз, смотрите на центральную точку и кликаете или нажимаете на те области, которые выглядят искажёнными или отсутствуют. После проверки обоих глаз программа показывает сводку: в каких зонах и каким глазом вы заметили изменения. Эту схему удобно сохранить или показать врачу.
Сетку Амслера часто рекомендуют для регулярного самоконтроля людям с возрастной макулярной дегенерацией, диабетом и диабетической ретинопатией, высокой близорукостью, а также после некоторых операций на сетчатке. Важно помнить: тест улавливает только изменения центрального поля зрения, не оценивает периферию и может не заметить ранние стадии болезни, потому что мозг умеет «достраивать» картинку. Нормальный результат не исключает заболеваний, а отклонения не являются диагнозом — их должен оценить офтальмолог с помощью осмотра глазного дна и, при необходимости, оптической когерентной томографии (ОКТ).
Как пользоваться
- Наденьте очки для чтения, если обычно пользуетесь ими, и обеспечьте хорошее освещение.
- Расположитесь примерно в 30–40 см от экрана, сетка должна быть прямо перед глазами.
- Закройте один глаз ладонью, не надавливая на него.
- Смотрите только на центральную точку, не переводя взгляд на линии.
- Не отрывая взгляда от точки, отметьте кликом или касанием участки, где линии волнистые, размытые или пропали.
- Повторите проверку другим глазом и изучите сводку результатов.
Как понять результат
В норме все линии кажутся прямыми, клетки — одинаковыми, а углы квадрата видны при взгляде на центр. Небольшая нечёткость на краях может быть связана с тем, что взгляд сместился с точки, — в этом случае просто повторите тест.
Если вы впервые заметили волнистые, изогнутые или пропавшие линии, тёмные или серые пятна, особенно только одним глазом, запишитесь к офтальмологу в ближайшие дни. Если изменения появились внезапно или быстро усиливаются, а также если у вас уже диагностирована влажная форма макулодистрофии, обращайтесь к врачу безотлагательно: своевременное лечение может сохранить зрение. Людям из групп риска полезно проходить тест регулярно, например раз в неделю, и сравнивать результаты.
Внимание: Тест носит скрининговый характер и не ставит диагноз. Нормальный результат не исключает болезней сетчатки. Внезапные искажения, пятно в центре зрения, вспышки или «шторка» — повод для срочного обращения к офтальмологу.
Частые вопросы
Кому нужна регулярная проверка по сетке Амслера?
Прежде всего людям старше 50–60 лет, пациентам с возрастной макулярной дегенерацией, диабетом, высокой близорукостью и тем, у кого есть семейная история болезней сетчатки. Частоту самоконтроля лучше согласовать с врачом.
Почему надо проверять каждый глаз отдельно?
Если смотреть двумя глазами, здоровый глаз компенсирует дефект другого, и изменения легко пропустить. Поэтому один глаз всегда закрывают.
Я вижу волнистые линии только по краям. Это опасно?
Чаще всего это значит, что взгляд сместился с центральной точки или экран находится слишком близко. Повторите тест, удерживая взгляд на точке. Если искажения остаются, покажитесь офтальмологу.
Заменяет ли сетка Амслера осмотр у врача?
Нет. Это лишь способ самоконтроля между визитами. Для диагностики врачу нужны осмотр глазного дна, ОКТ и другие исследования.