Очки для детей: материалы, посадка, линзы против близорукости

Когда врач говорит, что ребёнку нужны очки, у родителей сразу возникает множество вопросов. Не разобьёт ли он их на площадке? Будут ли очки держаться у малыша, который ещё не умеет сидеть спокойно? Станут ли дразнить в школе? И не «испортят» ли очки зрение ещё сильнее? Хорошая новость в том, что современные детские очки лёгкие, прочные и безопасные, а правильно подобранная пара для большинства детей быстро становится такой же привычной, как обувь.

Для ребёнка очки — не просто аксессуар. Мозг учится видеть в первые годы жизни, и если одно или оба изображения на сетчатке остаются размытыми, зрительные пути развиваются хуже. Поэтому при некоторых состояниях, например при косоглазии или амблиопии, очки являются основой лечения. В этом руководстве собраны практические советы о материалах, посадке, ремешках, мотивации ребёнка, а также о специальных линзах для контроля близорукости и спортивных очках.

Зачем ребёнку очки и почему важно носить их правильно

Чаще всего детям назначают очки при близорукости, выраженной дальнозоркости, астигматизме, косоглазии и амблиопии («ленивом глазе»). Задача очков у ребёнка шире, чем у взрослого: они не только дают чёткую картинку, но и помогают нормальному развитию зрения и бинокулярного взаимодействия глаз. Если у ребёнка есть сходящееся косоглазие, связанное с дальнозоркостью, очки могут полностью выпрямить глаза. При амблиопии чёткое изображение на сетчатке — первый шаг лечения, к которому врач может добавить окклюзию (заклеивание лучшего глаза). Подробнее — в руководстве о косоглазии и амблиопии.

Именно поэтому важна регулярность. Очки, которые лежат в портфеле, не работают. Если врач назначил постоянное ношение, очки нужно носить постоянно; если только для дали или для чтения — соблюдать эти рекомендации.

Материалы линз: безопасность прежде всего

Дети падают, бегают, получают мячом в лицо. Поэтому главное требование к детским линзам — ударопрочность. Стеклянные линзы детям не рекомендуют: при разбивании они дают острые осколки.

Обязательно попросите упрочняющее покрытие против царапин: дети кладут очки линзами вниз и протирают их краем футболки. Просветляющее покрытие уменьшает блики и облегчает работу в школе с доской и экраном. Подробнее о свойствах материалов — в нашем разделе о материалах линз.

Оправа и правильная посадка

Самая частая ошибка — покупать оправу «на вырост». Слишком большая оправа сползает, ребёнок смотрит поверх линз, а оптический центр оказывается не напротив зрачка. Это снижает качество зрения и делает очки неудобными.

Как проверить посадку

• Ширина. Оправа не шире лица; виски не выходят за края дужек, но и не сдавлены.
• Положение зрачков. Зрачки находятся примерно по центру линз, чуть выше середины.
• Переносица. У маленьких детей переносица плоская, поэтому нужны оправы с низкой посадкой мостика или регулируемыми силиконовыми носоупорами. Очки не должны оставлять глубоких красных следов.
• Дужки. Дужки огибают ухо без давления. Очки не сползают, когда ребёнок наклоняет голову вниз.
• Поле зрения. Ребёнок смотрит через линзы, а не над ними — особенно важно при чтении.

Материалы оправ

Для малышей популярны мягкие цельные оправы из силикона или термопластичного эластомера: их можно согнуть, на них трудно сесть так, чтобы сломать, и в них нет металлических частей и винтов. Для школьников подходят оправы из гибкого пластика (например, TR90) или лёгкого металла с пружинными шарнирами (флекс-петлями), которые выдерживают небрежное снятие одной рукой. Если у ребёнка аллергия на никель, выбирайте титан, нержавеющую сталь или пластик. Общие принципы выбора формы и размеров описаны в гиде по оправам.

Ремешки, заушники и другие помощники

Очки у младенцев и малышей — отдельная задача. Им трудно объяснить, почему нельзя снимать очки, а уши и переносица ещё не держат оправу.

• Мягкая резинка-ремешок вокруг затылка: крепится к концам дужек или заменяет их. Подходит малышам до 2–3 лет и детям, которые постоянно стягивают очки.
• Заушники-крючки (дужки, огибающие ухо полностью): фиксируют очки при беге и играх.
• Силиконовые насадки на дужки: недорогой способ сделать посадку плотнее на привычной оправе.
• Шнурок-держатель: удобен для школьника, который снимает очки на перемене, но небезопасен для маленьких детей из-за риска затягивания — используйте только под присмотром.

Как приучить ребёнка носить очки

Первые дни бывают трудными: новая картинка кажется странной, очки ощущаются на лице, сверстники задают вопросы. Большинство детей привыкают за одну–две недели, если взрослые ведут себя спокойно и последовательно.

1. Дайте выбрать оправу. Ребёнок, который сам выбрал цвет и форму, носит очки охотнее. Ограничьте выбор двумя–тремя подходящими по размеру вариантами.
2. Начните с приятных занятий. Надевайте очки на время мультфильма, чтения любимой книги, прогулки — там, где разница в чёткости особенно заметна.
3. Увеличивайте время постепенно, если врач не назначил иное, и хвалите за каждый успех.
4. Будьте примером. Если родители, братья или сёстры носят очки, обратите на это внимание. Покажите героев книг и фильмов в очках.
5. Предупредите воспитателя или учителя, чтобы в саду и школе ребёнку напоминали надевать очки и помогали при насмешках.
6. Не используйте очки как наказание и не снимайте их как награду.
7. Проверьте, правильно ли всё подобрано, если ребёнок упорно отказывается: возможно, очки давят, линзы изготовлены с ошибкой или нужна корректировка рецепта.

Линзы для контроля близорукости

Близорукость у детей встречается всё чаще во многих странах мира, и чем раньше она начинается, тем больше вероятность, что к взрослому возрасту она станет высокой. Высокая миопия связана с повышенным риском отслойки сетчатки, глаукомы и миопической макулопатии. Поэтому сегодня цель лечения у детей — не только дать чёткое зрение, но и замедлить рост глаза в длину.

Для этого разработаны специальные очковые линзы с периферической дефокусировкой. Центр такой линзы корректирует близорукость, а множество микролинз или особая оптическая структура на периферии создают «миопический дефокус», который, по данным клинических исследований, тормозит удлинение глаза. В рандомизированных исследованиях линзы этого типа замедляли прогрессирование миопии у многих детей по сравнению с обычными однофокальными линзами, хотя эффект различается от ребёнка к ребёнку и не останавливает близорукость полностью.

Выбор метода, комбинацию и контроль длины глаза определяет детский офтальмолог. Как бы ни была хороша технология, она дополняет, а не заменяет простые меры: исследования показывают, что время на улице при дневном свете снижает риск появления близорукости. Подробнее — в статье о прогулках как защите от детской миопии.

Спортивные очки для детей

Обычные очки, даже с поликарбонатными линзами, не рассчитаны на удар мячом, клюшкой или локтем: оправа может сломаться и травмировать глаз и лицо. Значительная часть травм глаз у детей связана со спортом и играми. Поэтому для активного спорта нужны специальные защитные очки.

• Для игр с мячом, ракеткой и клюшкой (футбол, баскетбол, теннис, сквош, хоккей) подходят спортивные очки с поликарбонатными линзами, сертифицированные для данного вида спорта, с мягкими накладками и ремешком.
• Защитные очки могут быть изготовлены с диоптриями ребёнка или надеваться поверх обычных, если это предусмотрено конструкцией.
• Для плавания существуют очки для бассейна с диоптриями.
• Для зимних видов спорта — маски с защитой от ультрафиолета, под которые можно надеть очки или вставить диоптрийную вставку.

Подробнее о стандартах и выборе — в руководстве по защитным и спортивным очкам.

Как часто проверять зрение и менять очки

Глаза ребёнка растут, и рецепт может меняться быстро, особенно при близорукости. Обычно детей в очках осматривают раз в 6–12 месяцев, если врач не назначил иной график. Сигналы, что очки пора проверить раньше: ребёнок щурится в очках, смотрит поверх или мимо линз, жалуется на головную боль, садится ближе к телевизору, трёт глаза, у него ухудшилась успеваемость. Оправа тоже становится мала: если дужки давят на виски, а линзы оказываются выше уровня глаз, пора менять.

Разумно иметь запасную пару, особенно если ребёнок носит очки постоянно: сломанные очки в разгар учебного года — частая история.

Когда срочно обратиться к врачу

Очки для ребёнка — это вложение в его развитие, учёбу и безопасность. Правильный материал, хорошая посадка, спокойная поддержка родителей и регулярные осмотры делают так, что очки перестают быть проблемой и становятся частью повседневной жизни.