Гимнастика для глаз

Образ жизни и защита

Вождение ночью: слепящий свет, ореолы и как сохранить зрение

С возрастом вести машину в темноте становится сложнее. Объясняем, откуда берутся ореолы и ослепление, что реально помогает и когда пора к офтальмологу.

7 мин чтения Редакция

Многие водители замечают, что с годами ездить в темноте становится всё неприятнее: фары встречных машин слепят сильнее, вокруг фонарей появляются ореолы, разметку на мокрой дороге почти не видно, а после встречного автомобиля глаза долго «приходят в себя». Часто люди списывают это на усталость или плохие фары, но нередко за этим стоят вполне конкретные изменения в глазах — естественные возрастные или болезненные, которые можно исправить.

В этой статье мы разберём, почему ночное зрение ухудшается с возрастом, как катаракта и другие заболевания усиливают ослепление, что можно сделать с автомобилем и очками, почему жёлтые «очки для ночного вождения» не решают проблему и как убедиться, что ваше зрение соответствует требованиям для водителей.

Главное

  • С возрастом зрачок становится меньше, хрусталик мутнеет и рассеивает свет, а сетчатке требуется больше времени для адаптации к темноте.
  • Катаракта — одна из самых частых причин ослепления и ореолов ночью; операция обычно значительно улучшает ночное зрение.
  • Грязное или поцарапанное лобовое стекло и очки многократно усиливают блики.
  • Жёлтые очки для ночного вождения не улучшают видимость, а снижают количество света; исследования не показали от них пользы.
  • Антибликовое покрытие на очках и правильная коррекция действительно помогают.
  • Регулярно проверяйте зрение и знайте требования к водителям в вашей стране.

Как глаз видит в темноте

В сетчатке есть два типа фоторецепторов. Колбочки работают при ярком свете и отвечают за цветовое зрение и чёткость деталей. Палочки гораздо чувствительнее к свету и обеспечивают сумеречное и ночное зрение, но не различают цвета и дают менее чёткое изображение. Подробнее — в разделе о том, как работает зрение.

При вождении ночью глаз работает в промежуточном, так называемом мезопическом режиме: свет фар и фонарей слишком яркий для одних палочек, но недостаточный для полноценной работы колбочек. Контрастность и острота зрения в этих условиях заметно ниже, чем днём, даже у молодых людей с идеальным зрением. Это одна из причин, почему ночью случается непропорционально много серьёзных аварий.

Почему ночное зрение ухудшается с возрастом

Даже у здорового человека после 40–50 лет происходят изменения, которые делают вождение в темноте сложнее:

  • Уменьшение зрачка (сенильный миоз). С возрастом зрачок в темноте расширяется меньше, поэтому на сетчатку попадает меньше света. По распространённым оценкам, сетчатке 60-летнего человека в полумраке достаётся лишь примерно треть того света, что у 20-летнего.
  • Помутнение и пожелтение хрусталика. Хрусталик становится менее прозрачным, рассеивает свет и вызывает ослепление.
  • Замедление темновой адаптации. После яркой вспышки фар сетчатке пожилого человека требуется больше времени, чтобы снова видеть в темноте.
  • Снижение контрастной чувствительности. Труднее различать тёмные объекты на тёмном фоне — пешеходов в тёмной одежде, ямы, животных.
  • Сухость глаз. Неровная слёзная плёнка рассеивает свет, создавая блики и размытость.

Подробнее о возрастных изменениях — в статье о зрении после 40.

Катаракта и ослепление

Катаракта — помутнение хрусталика — одна из главных причин проблем с ночным вождением. Мутный хрусталик рассеивает свет фар, вокруг источников света появляются ореолы и лучи, контрастность падает, а ослепление от встречных машин становится мучительным. Часто человек долго не замечает снижения остроты зрения днём, но ночью испытывает серьёзные трудности.

Особенно выраженно на ночное зрение влияет задняя субкапсулярная катаракта — помутнение в центре задней поверхности хрусталика. Хорошая новость: операция по удалению катаракты с имплантацией искусственного хрусталика обычно значительно улучшает и дневное, и ночное зрение. Проблемы с ночным вождением — один из распространённых и обоснованных поводов обсудить с офтальмологом сроки операции. Подробнее — в статье о том, чего ожидать от операции.

Другие причины ореолов и плохого ночного зрения

ПричинаКак проявляетсяЧто помогает
Неисправленная близорукость или астигматизмРазмытость, лучи вокруг огней, ночью хуже, чем днёмТочный рецепт; даже небольшая коррекция для вождения
КатарактаОреолы, ослепление, снижение контрастаОперация при значимом влиянии на жизнь
Сухость глазЗрение «плавает», улучшается после морганияУвлажняющие капли, частое моргание, лечение сухого глаза
После лазерной коррекцииОреолы и блики в первые месяцыОбычно уменьшаются со временем; при стойких — консультация хирурга
Мультифокальные искусственные хрусталики и линзыКольца вокруг огнейАдаптация, иногда специальные очки
Глаукома, заболевания сетчаткиСужение поля зрения, плохая адаптация к темнотеЛечение основного заболевания
Дефицит витамина А, пигментный ретинитВыраженная куриная слепотаОбследование у офтальмолога

Если вам трудно видеть в сумерках и в темноте даже на хорошо освещённых улицах, прочитайте также раздел о ночной слепоте (никталопии).

Лобовое стекло, фары и автомобиль

Удивительно, но значительная часть бликов создаётся не глазами, а тем, через что мы смотрим.

  • Чистите лобовое стекло изнутри. На внутренней стороне стекла постепенно образуется плёнка — от испарений пластика салона, дыхания и курения. Днём её почти не видно, а ночью она превращает свет фар в сияющее пятно. Мойте стекло изнутри специальным средством и чистой микрофибровой салфеткой.
  • Меняйте щётки стеклоочистителя. Изношенные щётки оставляют разводы, которые рассеивают свет.
  • Обратите внимание на сколы и царапины. Повреждённое стекло усиливает блики.
  • Следите за фарами. Мутные пластиковые рассеиватели фар снижают освещённость дороги; их можно отполировать или заменить. Проверяйте регулировку фар.
  • Приглушите подсветку приборной панели. Яркая подсветка в салоне снижает адаптацию глаз к темноте.
  • Используйте ночной режим зеркала заднего вида, чтобы не слепили фары сзади.

Миф о жёлтых очках для ночного вождения

В продаже часто можно встретить очки с жёлтыми или янтарными линзами, которые рекламируют как «очки для ночного вождения», «антифары» или средство против ослепления. Они действительно делают изображение более тёплым, и некоторым людям кажется, что видно лучше. Но любой цветной фильтр задерживает часть света, а ночью света и так не хватает.

В исследовании, опубликованном в журнале JAMA Ophthalmology в 2019 году, в условиях реального симулятора вождения жёлтые очки не улучшали способность водителей обнаруживать пешеходов и не уменьшали негативное влияние слепящих фар. Американская академия офтальмологии не рекомендует такие очки для вождения ночью. Тонированные и солнцезащитные очки в темноте использовать нельзя.

Не надевайте ночью солнцезащитные, жёлтые, фотохромные или любые тонированные очки за рулём. Они уменьшают количество света, попадающего в глаз, и ухудшают видимость пешеходов и препятствий.

Что действительно помогает

  1. Точная коррекция. Даже небольшая неисправленная близорукость или астигматизм ночью ощущаются гораздо сильнее, чем днём. Проверьте зрение, если давно не обновляли рецепт.
  2. Антибликовое покрытие. Прозрачные очки с антибликовым (просветляющим) покрытием уменьшают отражения от поверхностей линзы и ореолы. Подробнее — в разделе о покрытиях линз.
  3. Чистые очки. Отпечатки пальцев и царапины на линзах рассеивают свет так же, как грязное стекло.
  4. Не смотреть на встречные фары. Переводите взгляд к правому краю дороги и разметке, пока встречный автомобиль проезжает мимо.
  5. Борьба с сухостью. На длительных поездках обдув не направляйте в лицо, моргайте, при необходимости используйте увлажняющие капли.
  6. Отдых. Усталость снижает и зрение, и скорость реакции. Делайте перерывы каждые 2 часа.
  7. Планирование. Если ночное вождение стало сложным, по возможности перенесите длительные поездки на светлое время суток.

Помогают ли витамины и добавки

Витамин А действительно необходим для работы палочек сетчатки, и его выраженный дефицит вызывает куриную слепоту. Однако в странах с достаточным питанием такой дефицит встречается редко — в основном при заболеваниях кишечника, после операций на желудке, при болезнях печени. Если у вас нормальное питание, дополнительные витамины не улучшат ночное зрение, а избыток витамина А может быть вреден. Подробнее — в статье о витамине А и ночном зрении. То же касается черники и других добавок, которые рекламируют для водителей: убедительных доказательств их пользы нет.

Как подготовиться к ночной поездке

Небольшая подготовка перед длительной поездкой в темноте заметно снижает нагрузку на глаза и риск ошибок:

  • Дайте глазам адаптироваться. Если вы выходите из ярко освещённого помещения, посидите в машине пару минут, прежде чем трогаться: темновая адаптация занимает время, у пожилых людей — больше.
  • Проверьте все стёкла и зеркала. Протрите их снаружи и изнутри, убедитесь, что омывающая жидкость залита, а щётки в порядке.
  • Возьмите запасные очки и салфетку из микрофибры.
  • Не смотрите в телефон перед выездом на максимальной яркости — это сбивает адаптацию к темноте.
  • Снизьте скорость. Ночью расстояние, на котором вы замечаете препятствие, меньше, чем днём. Скорость должна позволять остановиться в пределах освещённого фарами участка.
  • Используйте дальний свет, когда это разрешено и нет встречных машин, и своевременно переключайте его, чтобы не ослеплять других.
  • Помните о лекарствах. Некоторые препараты (например, антигистаминные первого поколения, снотворные, отдельные средства от давления) вызывают сонливость или влияют на размер зрачка. Читайте инструкцию и спрашивайте врача.

Требования к зрению водителей

Во многих странах существуют чёткие требования к зрению для получения и продления водительских прав. Например, в странах Европейского союза для легкового автомобиля обычно требуется острота зрения не ниже 0,5 обоими глазами вместе (с коррекцией, если она нужна) и достаточное поле зрения. В Великобритании водитель должен прочитать номерной знак с расстояния 20 метров. В России и других странах требования устанавливаются медицинскими правилами для водителей и проверяются при прохождении медицинской комиссии; для разных категорий они различаются.

Важно понимать, что медицинская проверка проводится раз в несколько лет, а зрение может ухудшиться в любой момент. Ответственность за то, чтобы садиться за руль с достаточным зрением, лежит на водителе. Если в правах указано требование использовать очки или линзы, их надо носить обязательно. Для самопроверки между визитами к врачу можно воспользоваться нашим тестом остроты зрения и тестом контрастной чувствительности, но они не заменяют официальную проверку.

Сравните: можете ли вы ночью прочитать дорожный указатель на том же расстоянии, что и ваш пассажир? Если вы регулярно видите хуже, чем другие, или стали избегать ночных поездок из-за зрения, это сигнал пройти обследование у офтальмолога.

Когда обратиться к врачу

Плановая проверка зрения рекомендуется каждые 1–2 года после 40 лет и ежегодно после 60 или при наличии хронических болезней. Запишитесь к офтальмологу раньше, если ослепление от фар усилилось, ореолы мешают вождению, вы с трудом видите разметку или стали путать сигналы.

Срочно обратитесь к врачу и не садитесь за руль, если:

  • внезапно ухудшилось зрение на один или оба глаза;
  • появилось двоение;
  • вы заметили выпадение части поля зрения или тёмную завесу;
  • появились вспышки света и множество новых мушек;
  • ореолы вокруг огней сопровождаются сильной болью в глазу, покраснением, головной болью и тошнотой — это может быть острый приступ глаукомы.

Частые вопросы

Почему с возрастом ночью видно хуже?

Зрачок в темноте расширяется меньше, хрусталик мутнеет и рассеивает свет, а сетчатке требуется больше времени на адаптацию к темноте. В результате на сетчатку попадает меньше света, а ослепление от фар длится дольше.

Помогают ли жёлтые очки для ночного вождения?

Нет. Они уменьшают количество света, а исследования не показали улучшения видимости пешеходов или снижения ослепления. Офтальмологи не рекомендуют использовать тонированные очки ночью.

Откуда берутся ореолы вокруг фар?

Частые причины — катаракта, неисправленная близорукость или астигматизм, сухость глаз, грязное стекло или очки, последствия лазерной коррекции. Если ореолы появились недавно или усиливаются, нужна проверка у офтальмолога.

Улучшит ли операция по поводу катаракты ночное зрение?

Обычно да: удаление мутного хрусталика уменьшает рассеивание света, ослепление и ореолы. Некоторые типы мультифокальных искусственных хрусталиков могут давать кольца вокруг огней, это стоит обсудить с хирургом.

Помогает ли антибликовое покрытие на очках ночью?

Да, оно уменьшает отражения от поверхностей линз и делает изображение чище. Но важно, чтобы линзы были чистыми и без царапин.

Какое зрение нужно для вождения?

Требования зависят от страны и категории прав. Например, в ЕС для легкового автомобиля обычно требуется острота не ниже 0,5 обоими глазами с коррекцией, в Великобритании — умение прочитать номер с 20 метров. В России требования определяются медицинскими правилами для водителей.

Источники
  • American Academy of Ophthalmology – Night Driving Glasses and Tips for Driving at Night (patient information)
  • Hwang AD, Tuccar-Burak M, Peli E. Comparison of Pedestrian Detection With and Without Yellow-Lens Glasses During Simulated Night Driving With and Without Headlight Glare. JAMA Ophthalmol 2019
  • Directive 2006/126/EC on driving licences, Annex III (minimum standards of physical and mental fitness)
  • DVLA (UK) – Driving eyesight rules
  • National Eye Institute – Cataracts

Похожие статьи

Образ жизни и защита

Травмы глаз в спорте: как их предотвратить и что делать при ударе

Мяч, ракетка или шарик пейнтбола могут серьёзно повредить глаз за долю секунды. Как выбрать защитные очки, распознать опасную травму и правильно действовать после удара.

7 мин чтения